6 Requisitos para obtener el Seguro Popular en México

Son muchas las familias mexicanas que desean elegir un servicio que presente un sistema de salud idóneo. En caso de que aún no se haya realizado la afiliación en el Seguro Popular, es necesario conocer cada uno de los beneficios que ofrece el programa que ampara a aquella población que no tenga una protección en alguna institución de seguridad social. Sea cual sea el caso, en las próximas líneas se hará mención de los requisitos para sacar el Seguro Popular, en qué se basa esta ayuda, y cómo se tramita, para que de esa manera, se logre disfrutar del mismo en cualquier estado de México.

¿En qué consiste el Seguro Popular?

¿En qué consiste el Seguro Popular?

Se trata de un miembro independiente perteneciente a la Secretaría de Salud Mexicana que posee libertar ejecutiva y financiera. Tiene la función de suministrar cada uno de los servicios enfocados en el área de la salud que son destinados a la población derivada del Sistema de Protección Social en Salud.

Además de ello, se encarga del financiar el servicio de salubridad para aquellos mexicanos que no estén afiliados al servicio de seguridad social. Hoy en día, abarca una amplia cobertura de familiares mexicanas que habitan en el Distrito Federal, Puebla, Estado de México, entre otras regiones del país.

Objetivo principal del Seguro Popular

Objetivo principal del Seguro Popular

El objetivo principal del Seguro Popular de México es amparar a toda aquella población que no tenga la ventaja de disfrutar de un seguro médico empresarial, buscando de esa manera que cada uno de estos integrantes de la familia que esté afiliada ahora al Seguro Popular tenga acceso a servicios, tipo: médicos, hospitalarios, quirúrgicos y farmacéuticos.

Beneficios y derechos que poseerá la persona al afiliarse con el Seguro Popular

persona al afiliarse con el Seguro popular

  • Garantizar la atención médica ante cualquier situación.
  • Los trabajadores están en la obligación de brindarle un trato cortés, digno y amable a toda persona beneficiaria del programa.
  • Igualdad social en la atención médica.
  • El usuario podrá posponer las cuotas de recuperación. Para esto deberá establecer un esquema de aseguramiento con aportes realizados por cada miembro familiar.
  • Tendrá un financiamiento a un sector de la población que no esté asegurada.
  • El Seguro Popular avala la protección de la familia; ya sea del padre, madre, sobrinos, abuelos (mayores de 64 años y que dependan económicamente de la familia inscrita), hijos menores de 18 años o hijos solteros con edades hasta los 25 que sean estudiantes, hijos que posean discapacidades, nietos menores de edad que residan en la misma vivienda y toda aquella persona, que aunque no posea parentesco sanguíneo, habite y dependa económicamente de la familia, siempre y cuando sea menor de 18 años o esté discapacitado.
  • Entrega de medicamentos relacionados con las enfermedades que padezca el solicitante.
  • Disfrutará de programas de exámenes, citas, atención médica y preventiva en cualquier ente del seguro.
  • Las personas que posean más de 18 años pueden afiliarse al seguro de forma individual.
  • Es importante tener conocimiento del informe anual del Seguro Popular.
  • Presentar expediente clínico.
  • El afiliado puede otorgar o no su consentimiento para rechazar o aceptar tratamientos y procesos médicos.
  • La persona tiene derecho a ser tratado con confidencialidad.
  • Puede optar a tener una segunda opinión médica.
  • Tiene el derecho de recibir información de cada uno de los servicios y procedimientos que brinda la atención médica.
  • Puede quejarse ante autoridades de salud e informar los procedimientos y formas de atención.

Manera de tramitar la solicitud del Seguro Popular

tramitar la solicitud del Seguro Popular

El solicitante deberá acudir a alguno de los  Módulos de Afiliación y Orientación más cercano (el mismo se puede ubicar a través del siguiente enlace: http://www.cnpss-dgao.gob.mx/georeferencia/ ) . Igualmente, se deberá declarar que desea asociarse al Sistema y a la brigada de afiliación. Solicitar la documentación requerida para expedir la admisión. Una vez aprobado el proceso, se le entregará al solicitante la constancia de afiliación o cédula para que sea firmada. Luego de ser evaluada la solicitud, expedir la póliza de afiliación donde se le señalará al titular y los beneficiarios aquellos derechos que lo avalan, el pago mensual y el centro social donde debe dirigirse.

Obligaciones de los afiliados del Seguro Popular de México

Obligaciones de los afiliados del Seguro Popular de México

  • La persona deberá tener una condición que sea promovida por la salud y prevenga enfermedades.
  • Tiene que poseer una póliza o credencial al momento de dirigirse a un ente del Seguro Popular.
  • Debe estar informado de los establecimientos y procesos de atención médica.
  • Tiene la obligación de informar cada uno de los antecedentes del padecimiento de la salud.
  • Se deberá cumplir con los tratamientos, recomendaciones y procesos a los que haya aceptado someterse.
  • Informar de las alternativas de tratamientos y procesos quirúrgicos que se pueden aplicar o indicar.
  • Cubrir siempre con las cuotas familiares del Seguro Popular.
  • Brindar respecto al personal de salud y administrativo.
  • Cuidar las instalaciones del centro de salud.
  • Usar de manera responsable los servicios de salud.
  • Modificar o actualizar los datos de los beneficiarios.

Requisitos para obtener el Seguro Popular

Requisitos para obtener el Seguro Popular

  1. Ser residente mexicano que no esté registrado en ninguna institución de seguridad social.
  2. Original y fotocopia de alguna identificación vigente: cédula de identidad, pasaporte, comprobante electoral o licencia de conducir .
  3. Original y fotocopia del documento de residencia.
  4. Original y fotocopia de algún servicio público: recibo de pago de luz o de agua.
  5. Clave de Registro de Población (CURP) para cada uno de los integrantes de la familia que deseen el beneficio del seguro.
  6. Original y fotocopia del acta de nacimiento.

Renovación del Seguro Popular

Renovación del Seguro Popular

La renovación del Seguro Popular debe realizarse cada tres años y existen dos procesos disponibles, estos son:

Renovación simplificada

La familia puede volver a afiliarse a través de una acreditación del pago de las cuotas correspondientes, esta puede realizarse durante los tres años de validez, de lo contrario se tendrá que aplicar una nueva documentación por algún Módulo de Afiliación.

Afiliación automática

Las familias que no sean del régimen contributivo podrán disfrutar de la actualización automática durante los tres años de validez, de lo contrario, se expedirá de nuevo el documento a través del Régimen Gubernamental de Protección en Salud.

Requisitos para renovar el Seguro Popular en México

Requisitos para renovar el Seguro Popular en México

  1. Fotocopia del recibo de cancelación.
  2. Fotocopia y Original de una identificación oficial vigente del afiliado y beneficiarios.
  3. Clave Única de Registro de Población (CURP) de cada miembro familiar.
  4. Constancia de pago del servicio de agua o de luz.
  5. Constancia de pago vencida.
  6. Original y fotocopia del certificado de beneficio o subsidio gubernamental.

Precio del Seguro Popular

Precio del Seguro Popular

De acuerdo a la evaluación que se le realice a cada familia, se estimará la cantidad de cuota que se deberá cubrir según su condición socioeconómica. Los pagos son anuales y pueden ir desde los $0.0 hasta 11.378.86, según sea el caso.

Razones por las que se suspende o se cancela el servicio del Seguro Popular

servicio del Seguro Popular

  • Cuando el asegurado no ejecuta la aportación de la afiliación en los primeros 30 días naturales del tiempo de vigencia del seguro.
  • Hay que dejar pasar 90 días para la reincorporación.
  • Cuando la familia asegurada se registra en otra institución de seguridad social.
  • Si el asegurado realiza acciones de perjuicio o que afecte los intereses de terceros, será suspendido.
  • Si ejerce mal uso de la identificación.
  • Si da información falsa de su condición socioeconómica.

¿Qué se entiende por gasto de bolsillo?

gasto de bolsillo

Es aquel pago directo que se ejecuta al momento de solicitar una atención médica y que pone en peligro de empobrecimiento a las familias de bajos recursos.

Sin duda alguna, una iniciativa para poder ayudar a la sociedad mexicana en el ámbito de la salud es la seguridad social, por ese motivo es importante conocer cuáles son los requisitos para sacar el Seguro Popular y disfrutar de cada uno de sus beneficios.

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